根据市医保局通知，济宁市定于2021年11月22日起正式切换上线国家医疗保障标准化信息平台。市医保局决定医保结算服务于2021年11月10日（星期三）17时至2021年11月22日（星期 一）8时暂停。为做好暂停服务期间参保人员就医结算工作，就有关问题通知如下：
一、门诊慢性病结算
系统切换停机期间需要购药治疗的，参保人员可以全额缴费后取药，待系统切换完成后再补录结算。
二、住院费用结算
1、暂停结算期间打算出院的参保患者，尽量于11月10日（星期三）17时前或11月22（星期一）8时后办理出院手续。
2、确需系统暂停服务期间办理出院结算的，可按规定预交一定费用后进行挂账处理，待系统切换完成后再进行补录报销。
3、异地就医备案。医保信息系统暂停服务期间，需办理异地就医转诊备案的，分两种情况处理：一是切换上线运行后仍未出院的可补办转诊备案手续，出院时直接报销结算；二是已在参保地办理转诊备案，但我院未能联网的患者，确需在停机期间出院的，产生的医疗费用由患者全额垫付，回参保地医保经办机构按规定报销。
三、参保患者身份核定工作。
新系统上线后，病区工作人员核对参保患者人证相符后，需填写身份核定表。不在进行参保患者指纹和照片上传及对比工作。
请各病区重视该项工作，传达至每位职工，做好解释性工作。
咨询电话：3165670；3165037；3165231；3165649
医疗保险部
2021年11月8日
鲁公网安备 37081102000149号
